Questionnaire Bungee Nom, Prénom* Prénom Nom Date de naissance* JJ slash MM slash AAAA RÉPONDEZ AUX QUESTIONS SUIVANTES PAR OUI OU PAR NON DURANT LES DOUZE DERNIERS MOIS :Êtes-vous enceinte ?* Oui NonAvez-vous ressenti une douleur dans la poitrine, des palpitations, un essoufflement inhabituel ou un malaise ?* Oui NonÊtes-vous sensible au vertige ?* Oui NonAvez-vous subi une chirurgie ?* Oui NonAvez-vous des problèmes de tension ?* Oui NonSouffrez-vous d'une hernie discale ?* Oui NonAvez-vous un problème osseux, tendineux, musculaire, articulaire ?(fracture, entorse, luxation, déchirure, tendinite, ostéoporose , etc.)* Oui NonSouffrez-vous de problème cardiaque?* Oui NonPensez-vous avoir besoin d’un avis médical pour poursuivre cette activité sportive ?* Oui NonSi vous avez répondu NON à toutes les questions : vous n’avez pas de certificat médical à fournir.Si vous avez répondu OUI à une ou plusieurs questions : il est nécessaire de consulter votre médecin afin d’obtenir un certificat médical pour la pratique du Bungee Fly Fitness .X/TwitterCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
